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因為剛來家裡的小朋友，很多突發的狀況，往往都會讓我感到緊張，
過去只是一起陪狗狗玩過，但不是真正擔任照顧者的角色，狀況一來，就會讓人感到擔心。
尤其是，當我得知Chibi的年紀已經有十五歲了，聽到這樣的高齡，真的會令人感到慌張。
從影片中可以看到Chibi很不舒服的表情，精神也很不好。
擔心是腫瘤，也擔心是牙痛；如果腫瘤，應該是剛生成的，或許有處理的機會。
如果是牙痛，以Chibi的一口爛牙，需要麻醉，實在是擔心他一把年紀了，撐不撐得住？
所以我帶著Chibi、阿寶跟霏霏一起到看左岸動物醫院看醫生，
Chibi看牙齒，阿寶則是吃多拉多，但是越來越瘦，霏霏則是去看她膝蓋骨外翻的問題。
到了醫院，陳醫師一看到Chibi，很擔心他的身體狀況，給他做了一連串的檢查，
拍了X光片，也做了全身的血檢。
X光顯示Chibi的胸腔與腹腔都很乾淨，沒有不該有的陰影或是白點，腸胃內也都有食物，
腿骨也很正常，但是看得出脊椎骨的骨刺很多，造成行走會有刺痛的感覺。
所以，現在出門散步變成要另外推著Chibi出門去
另外，或是等到人車比較少的時候，帶著他出來走一走，但是距離都不長。
我給Chibi做了全面性的血檢，
不過應該是我的日文發音不標準，把Chibi(ちび)講成講了Gimmy，誤會啦。
為Chibi共驗了24項指數，檢查出來的數值很好，4D檢查也過關，算是個15歲的健康老先生。
其中唯Glob(球蛋白)這一項比較偏高，球蛋白是一種血清蛋白，當體內有慢性發炎症狀，或是免疫疾病時，數值會上升。
這個應該也是造成嘴巴腫大的關係。
另外，兩位一同前來的小朋友，阿寶與霏霏，
醫生說，阿寶身體從目測與觸診看來都一切良好，沒有任何的異狀，應該不需要再挨一針，只要進食與排便一切正常，就不需要擔心。
我跟醫院預約了隔天下午的拔牙手術，
因為Chibi年紀大了，我也不想拖，左岸醫院也另聘專屬的麻醉師楊醫師全程跟刀。
光是這點就讓我放心不少，只是費用也會高一些，
但是十五歲了，真的也是不敢大意，還是謹慎一點好。
我想要說，手術檯上下沒有一個百分之百完美的麻醉方式，
一定存在著風險，唯有醫師的專業能力，與飼主的配合，才能夠將麻醉風險降到最低。
手術當天麻醉師還囑咐我們要早點到醫院，在手術前先給Chibi打點滴。
一般來說，麻醉可以分為四期：
第一無痛期：開始失去知覺。
第二興奮期：呼吸急促，狂亂或是喊叫，對外界刺激異常反應。
第三手術麻醉期：分為四節，最適合手術進行。
第四休克死亡期：呼吸，心跳幾乎停止，1到5分鐘內可能會死亡。
所以麻醉師透過麻醉前給藥，給予鎮定劑與止痛劑可以誘導麻醉平緩進行，可以減緩，
或是直接跨越Chibi的麻醉興奮期的反應，這個效果是可以間接減少麻醉藥品的使用量，進而增加安全，降低麻醉死亡率。
從這張對照表看來，大型犬最高只到14歲，
而15歲的Chibi已經沒有數值可以對照，算是破紀錄了。
牙結石會造成的後續問題很多：向上發展的話，當牙結石的細菌感染了齒根，齒根發炎進而碰撞到臉骨時，就會造成潰爛，再置之不理的話，細菌會侵入眼睛，甚至是腦部，是非常危險的。向下發展的話，會進而影響整個淋巴系統，扁桃腺炎、咽喉炎，舌咽、胃炎。是非常恐怖的一種病症。
手術前，陳醫師帶著Chibi再去拍一次口腔X光片，找到要拔的齒根，預計要拔掉兩顆牙。
結果拔牙的時候，有些牙齒也是一洗牙根就開始搖晃，所以需要拔的顆數也變多了。
因為受到感染的上排臼齒，太過於強壯，也增長了拔牙的時間，最後拔了足足有七顆牙。醫院也在手術中全程監控麻醉的情況。
陳醫師很細心地拔出被感染的牙齒，最後完美的取下完整的牙齒與牙根。
有留下足以提供Chibi咬合的牙齒，其實狗狗是屬於吞嚥型的動物，
他們的胃酸比人類足足多了四倍，所以牙齒只是提供咬合，或是攻擊的工具。
手術過程中，手術室外面來了三位貴客，
也因為是小幼犬太可愛的關係，頓時吸引大家的目光。
聽他們媽咪說，這兩隻小的是從繁殖場內救出來的。
手術經過一個小時後結束了，
Chibi則是因為嘴巴內的牙齒變少了，而一直在舔自己口腔內的牙齒。
手術結束後，我們把Chibi從手術台移到了下方，
醫生很貼心地拿了保溫燈、被子與軟墊，讓Chibi醒過來後，可以慢慢調節自己的體溫。
好多年前，我也是視給狗狗刷牙為畏途的飼主，
但是經過別人的案例，還有自己遇到的狀況，我也變得很重視牙結石這項疾病。
所以每一個住在我家的小朋友，我都會給他們刷牙以防牙結石的問題，
但是當我知道鄰居的狗，或是朋友的狗有牙結石問題，我都很想說說這個狀況。
其實，有嚴重牙結石狗狗的牙齒，其實都早已變成一個潛在的問題，
因為壞掉的牙齒的存在，其實沒有咬合的功能，而且只是讓狗狗進食時感到疼痛而以，
於是狗狗變得不肯咀嚼，變得進食狼吞虎嚥，甚至吃得太快造成嘔吐。
往往還有會有些狗狗會牙疼到不肯進食，在半夜睡不著覺，而在夜裡哀號，這都是折磨。
即便是老狗，請與您的醫師討論，做手術的分險評估，手術進行的說明，便有安全的機會，
哪怕是要全齒拔除，也沒有關係；因為至少您家的寶貝還保有一口健康的牙齦，也不會有後續的炎症併發產生。
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