虎寶九月份醫療日記

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由八月底開始，經由邱醫師與黃醫師一致的轉介，我帶著虎寶到亞太動物醫療中心就診至今已經六次了。

對我這種居家護理虎寶的飼主而言，平日的照顧是一種擔子，回診則是一種不得不面對的煎熬；雖說每週定期回診是最重要的事，卻也是讓我提心吊膽，深怕過去一週的辛苦，沒有在虎寶身體上得到正面的回饋。也深怕在醫師的評估下會與我討論，或許另外一種選擇對虎寶來說會比較好......。

這個月以來，虎寶的體重一直高高低低的在飄移，早在三個禮拜前的就診，體重又掉回5.72公斤了。

目前，我們一天是吃四餐，每四個小時吃一次；但是遇到虎寶有嘔吐的狀況時，就需要停下來等到他不犯嘔心了，才能再進食。

這天，葉老師決定給虎寶拍攝X光片，看看巨食道的問題有沒有獲得改善，以及觀看吃進去的食物是否有順利排進胃部？

從X光片看來，巨食道症的狀況是沒有改善，但是也沒有惡化變成一個袋子，讓食物都聚集在食道內，導致身體無法吸收。

虎寶因為橡皮筋束住脖子後切斷了氣管，也切斷了喉返回神經，更箝制住了食道肌肉的生長，導致食道無法順利地將食物送進胃部的一種消化道疾病。看著放在眼前的美食卻無法享用，吃了生理不舒服，不吃心理更不舒服。

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依照醫生的指示，這最少要等兩個小時之後，才可以進食。
就這樣，我們聽著時鐘滴答滴答的聲響，看著時鐘擺盪到那個規定的刻度。我們吃飯的時間一直在延遲，一直在等待。

在吃吃吐吐的過程中，食慾再好的虎寶，也開始有不想吃飯的時候了，

總是把頭給別過去，任憑我怎麼哄他，都不肯吃。

後來，我請Candy進來廚房，故意吃光這些東西給虎寶看，過程中我有發覺虎寶的眼神中有透出一點點可惜的樣子，

這陣子，只要是虎寶沒吃的，或是吃不完的，我就通通都給Candy吃。

連他平時最愛喝的雞精，他也是看了毫無反應。

這種時候，不管我怎麼著急，面對因身體的痛苦而食不下嚥的虎寶，也只能待在一旁心疼他，一點都使不上力。

吃是生理需求中最基本的一環，更是身體能量的來源，有些病人在末期，因為身體病痛，或是食慾減少而食不下嚥；看在照顧的家屬眼中，是一種慌張，著急到難以忍受，卻又無能為力的慌張。所以，進食與否，也就成為病人與家屬內心的拉扯難題。

這三週，總共四次的就診，我們就在這樣的拉扯中渡過，體重從5.72KG到5.84KG，從5.9KG，到昨天的6.14KG。

每進步一點，心裡就踏實一點；若是退步了，也不免心理泛起一陣失望與自責，深怕虎寶會因為身體的虛弱而消逝了生命。

就這樣，我的日子一直在擔心他的健康狀況中過去的。
直到大前天的凌晨三點，虎寶不願意吃掉他當天的第四餐，甚至連隔天的早餐也不願意吃了！我緊急打亞太動物醫療中心的值班手機，趕緊送虎寶來急診。

這幾週每次來回診都做了血檢，為的就是仔細追蹤身體的狀況。這天我們在醫院待了將近七個小時，直到虎寶身體狀況好多了，我們才回家。

葉老師跟我談過關於虎寶的將來，他認為要救虎寶是有可能的，但是這要靠著三個支援：一、一個願意花大量的時間與精力來照顧他一輩子的飼主。二、要花大筆的金錢來支付手術，與後續的醫療費用(這個部份，我相信葉醫師應該會願意給我一些折扣)。三、最重要的是虎寶要願意撐過這些艱難的考驗，活下去。

另外，葉老師說因為虎寶在吞嚥方面有困難，所以他總是將吸收進去的水份嘔吐出來，所以造成他的嚴重脫水。現在他要我將點滴帶回家去打，每天為虎寶皮下注射150cc，這樣可以避免脫水的狀況再次發生，我也不用三天兩頭往醫院跑，可以在家照顧虎寶了。

陳醫師跟我介紹打點滴時所需要各個部位的醫材，它們的功能與作用，也示範做了一次給我看，才讓我離去。

回家前，我們特別繞到大安路的這家動物醫院，

先買了四罐寵善給虎寶吃，先頂著用。剩下的部份，我已經請亞太的陳醫師幫忙訂購，下週回診就可以將寵善帶回家了。

回家以後，虎寶又開始生龍活虎了！

終於恢復正常了，跟以前一樣把食物嗑光光，而且將盤子舔得乾乾淨淨。

從昨天開始，我需要每天早上為虎寶施打150cc的皮下組織注射，下針點要打在肩膀以下的位置，

打完點滴之後，要將廢棄針頭，針筒醫材，再帶回醫院去丟棄。

現在，我們吃完飯，我大概是抱著他三十分鐘到一個小時的時間，

抱得越久，吐出來的機會就對減少很多。

我有想過虎寶的身體很奇怪的一點：就是在站立時，較為有形狀的食物(像肉泥之類)，都比較容易進到胃部，進去了之後不容易再排出來；但是水份會經由口水吞嚥，甚至在嘔吐時排出體外。這種狀況一直下去，會引起嚴重的脫水，身體不僅虛弱，還有可能會造成血便的發生。

在這當中，讓我想不透的是當口水可以經食道，喉嚨再吐出來。那是不是代表其實虎寶食道的神經系統並不是完全都沒有作用？可以經過反覆地餵食練習來訓練，或是回復食道神經的功能性呢？可是葉老師又說，食道神經的系統壞掉了就不會再回復了，所以食物不會自然的吞噬下去！那為什麼一個小時前喝下的食物水分，就可以在我抱著虎寶立坐後的一個小時再吐出來呢？真是搞不懂？

雖然這是我自己一個不確定的疑問，但是也讓我充滿信心喔！這個問題，下週我再請教葉老師。

今天是回家護理皮下注射的第二天了，這幾天虎寶的狀況都很好，

現在只要我回家，或是下樓時，虎寶都會緊緊跟著，也會想要出來跟大家待在一起。我會讓虎寶看著大哥哥、大姊姊們吃飯時的樣子，希望這樣能促進他想吃東西的慾望，目前看起來效果是還不錯，他都等大家吃完了，再去舔別人已經吃光光的碗。

我家的六個小朋友(加上Candy)，都知道他是小朋友，也清楚明白虎寶正在生病，所以都對他很友善，反而是虎寶剛開始時還會對他們六個狂吠，想要咬他們；反倒是六個小朋友都會很有風度不以為意地讓開。不過由於虎寶的喉神經系統已經斷了，所以他也叫不出聲音來。可能是過去曾經在流浪時被欺負過，所以牠的警戒心比較強，相信這慢慢地會改善的。

有些人認為狗狗其實不想這麼辛苦地活著，但是我想他又何嘗不想好好的活下去呢？
該如何做？該如何決定？我想應該不是我這個沒有慧根的人可以猜想得到的；但是，我想虎寶有一天，他會讓我知道他的決定是什麼？

這幾天，我在客廳捕捉到這張照片，虎寶縮著肩，抬頭卻壓低著脖子看著我的樣子，讓我感觸良多......

這段時間我從虎寶的身上學習到很多，看著他面對上天對他開的玩笑，他沒有對這個被人類佔領的環境暴怒，選擇謙卑且柔順地默默承受。

我常在想，如果是我跟虎寶交換的話，我會像他活得這麼有勇氣嗎？當我遇到生命中的難題，我會用仇恨的眼光來看待所有的人嗎？人生已經走不下去時，我會用冷漠的心，來漠視這個社會嗎？還是，我會像虎寶一樣勇敢活下去呢？
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這部影片每次看，每次都讓我難過地滴下淚水；影片中的家彣已經走了，但是我想已經在天家的家彣或許也替不會說話的虎寶，還有我們說出，我們對生命的熱愛！